關于花斑

      花斑，是器械高溫蒸汽滅菌后表面產生的一種水漬狀斑點。其主要原因是滅菌蒸汽中的雜質殘留在器械表面形成的。另外，如果滅菌前器械表面殘留非水溶性油膜，滅菌后也會導致花斑的產生。

花斑的產生

       由于手術器械表面處理工藝及微觀狀態的不同，該現象最容易發生在無鍍層產品和表面積較大的產品上。因為這兩類產品微觀表面凹凸不平且表面積較大，所以非常容易殘留蒸汽中的雜質。電鍍（亮光）產品由于微觀表面非常光滑，不容易殘留蒸汽中的雜質，因此不容易產生花斑現象。

       經調研和實驗驗證，導致滅菌產生花斑的主要因素有以下幾條：

       1. 消毒供應中心滅菌供給水水質不符合WS310.1-2016《醫院消毒供應中心 第1部分：管理規范》附錄B中的要求；

       2. 消毒供應中心的蒸汽發生器或蒸汽輸送管道等裝置由普通碳鋼材料制造，使用后內壁生銹嚴重，導致蒸汽中摻雜外來銹跡或異物顆粒，蒸汽潔凈度降低，進而導致蒸汽冷凝水指標不符合WS310.1-2016《醫院消毒供應中心 第1部分：管理規范》附錄B中的要求；

       3. 消毒供應中心使用工業蒸汽或市政蒸汽滅菌，達不到醫用蒸汽的潔凈度要求；

       4. 器械清洗時未將附著在表面的非水溶性油膜徹底洗干凈；

       5. 滅菌包裝使用了未經脫脂去漿的新棉布。

預防措施

1. 參考器械廠家指導或《手術器械油斑現象分析及預防措施》等資料對新器械除油；

2. 規范滅菌用水、滅菌蒸汽來源，檢查蒸汽的發生與輸送環境是否潔凈；

3. 使用脫脂去漿的棉布或無紡布進行包裝滅菌。